从被迫关停科室到两年「零医闹」

2015-12-10

  医闹曾经是东川区治安乱象的一道醒目疤痕,年年「治」、年年「乱」。医闹最猖獗的时候,东川区第二人民医院竟被迫关停妇产科。一时间群众怨声载道,医务人员惊恐不安,严重的医闹不仅扰乱了医疗秩序,更让医患关系深陷低谷。

  2012 年,东川区委、区政府重拳整治社会治安,一方面依法严惩寻衅滋事、趁机牟利的违法犯罪分子,另一方面通过建立健全司法调解机制,为医疗纠纷打开「绿色通道」。如今,东川区已经成为全市群众安全满意度最高的地区,实现了两年医闹「零发生」。

  由「乱」到「治」,这百分百的调解率是怎样实现的呢?

  组建医调委有法可依

  2010 年,东川区下发了《昆明市东川区人民政府办公室关于建立医患纠纷人民调解工作机制的通知》。2010 年 8 月 25 日,由区司法局成立东川区医患纠纷人民调解委员会(以下简称医调会)。医调会由调解主任、副主任、调委会委员、专职调解员组成,同时可吸纳医疗机构所在地其他机构人民调解员参与。

  调委会按照方便群众、便利工作的原则在区卫生局设立人民调解室。调解室由 6 名专职人民调解员负责日常工作。调解室负责调处全区范围内的医患纠纷,工作开展由东川区维护社会稳定共建平安和谐医疗环境工作领导小组统一协调。

  东川区医调委的主要受理调解全区医疗机构中发生的各类医患纠纷;排查特定的医患纠纷,开展医患纠纷预防工作;通过调解宣传国家法律、法规和政策,引导纠纷双方遵纪守法,尊重社会公德;协助基层人民政府化解社会矛盾纠纷;接受当事人咨询,向有关部门反馈全区医患纠纷情况,提出防范医患纠纷的意见建议。

  东川区司法局指导调解人员掌握行业纠纷发生、发展的规律,总结和提炼人民调解工作的成功经验;监督人民调解员严格遵守人民调解的基本原则,依据法律、法规、规章、政策和社会公德实施调解;建立健全纠纷接待、登记、例会、业务学习等各项制度,严格遵守调解程序,规范使用统一的调解格式文书。

  第三方平台实现公正公平

  东川区医调委的成立,为解决医患纠纷提供了一个第三方平台。公正、公平,是它得到市民信任的根本原因。靠公正、公平的办事原则,近两年来,医调委调解了多起医患纠纷,没有一起医闹发生。不仅消除了患者无处申诉的问题,也缓解了医院的压力。

  2013 年医调委共受理医疗纠纷 12 件,调处 12 件,调解成功 12 件,调解率 100%,成功率 100%。2014 年医调委共受理医疗纠纷 16 件,调处 16 件,调解成功 15 件,调解率 100%,成功率 94%。2015 年调处成功 7 件。

  2011 年 9 月,《昆明市医疗纠纷人民调解工作实施意见》的出台,为医疗纠纷的调处提供了更有力的保证。

  根据该文件要求,2011 年底,东川区医调委积极协调东川区第一、第二人民医院、中医院与中国人寿保险股份有限公司昆明市西山区支公司达成协议,首次在医疗机构中引入医疗事故责任保险,中国人寿保险股份有限公司昆明西西山支公司成立了昆明市医疗责任保险理赔中心,以东川区医调委为第三方,逐步形成以以医调委为主,保险公司为理赔中心,法官、律师的介入,公安的保驾护航的格局。

  至今,东川区人民医院、第二人民医院、中医院、精神病院、妇幼保健院及六家卫生院共 11 家公立医院的医疗责任保,从而从根本上强调了人民调解在医患纠纷中的重要性,也让此项工作有法可依,有步骤可实行,有机构能合作。

  「110」机制遏制医闹

  2013 年 8 月以后,东川区医调委引入「110」系列机制,使得东川区的医闹事件得到了有效的遏制。

  东川区医调委的「110」系列机制,首先建立联席会议制度,及时研究完善处置医患纠纷的预案和对策。定期不定期地组织召开以公安、司法、卫生、医院等单位为成员的联席会议,并将其制度化。

  在召开联席会议时,针对医院在纠纷中存在的问题及时提醒,及时查缺补漏,积极研判,避免类似情况的再次发生。在发生医患纠纷时,要求各医院要在第一时间告知医调委,医调委接到通知后,迅速将情况以快报的形式报告上级主管部门。同时组织召集成员单位召开专题会议研究案情,提前预想可能出现了情况,提出解决的对策,形成会议纪要,以督促、引导医患纠纷依法解决。

  机制建立起后,就要及时「出警」。医患纠纷发生后,医调委第一时间「出警」,主动及时书面告知医、患双方的权利和义务,强调依法解决医患纠纷的唯一合法性,避免形成医闹。

  同时,警方也和医调委联动,一旦患方超越法律界限,发生扰乱医院正常秩序的行为,如随意辱骂、侮辱甚至围攻、要挟、殴打医护人员,停尸、打横幅、摆花圈、烧纸钱等,公安机关将及时组织警力按照处置医患事件的预案进行处置,防止事态扩大,维护医院正常秩序。如在处置东川区第一人民医院与李某死亡医患纠纷过程中,家属采取停尸手段影响医院正常秩序,公安机关及时出动 50 余名警力进行处置。

  引入法官、律师参与医患纠纷调处,则让调解更具公平、公正及权威性。在调处医患纠纷过程中,邀请在职法官、律师参与到医患纠纷的调处中,针对医、患双方进行法律宣讲,尤其是在赔偿金额方面,分析双方不依法依规解决纠纷的风险、分析双方利害关系、分析诉讼中可能存在的风险,促使双方进行调处,并达成相关协议,化解医患矛盾纠纷。

  经过不懈的努力,东川区医患纠纷调解委员会的调处工作已经走上正轨。现已建立起以医调委调处为主、医疗责任保险理赔中心为辅、区公安机关保驾护航和区人民法院民庭提前介入的医患纠纷格局。2012 年东川的医患纠纷调处工作被纳入昆明市试点之一。五华、盘龙、西山、官渡四城区及宜良县医患纠纷调解委员会,先后派出调解员到东川区进行经验交流学习。

  来源:昆明日报

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