作为一个医生,如果要让我用一个词来描叙即将过去的 2015 年的医界,我的答案是「最温和的抵抗」。
这一年,医疗健康产业成为最热门产业之一。有房地产商办医疗,以恒大医疗为代表的地产医疗来了。有互联网办医疗,丁香园、春雨医生、平安好医生等互联网企业纷纷布局实体医疗。传统的医生办医模式得到进一步巩固,从张强医生公司到上海国际医疗中心成为焦点。
医生的出路不再牢牢定格在公立医院,离开体制的恐惧正在逐渐得到克服。相比上一代,今天的医生们获得了更多的就业机会,更多行医模式的选择,更多说「不」的话语权。
医患暴力冲突事件则依然让人愁上心头。6 月,广西医科大学放疗科一名男医生在电梯口,被一名鼻咽癌患者泼汽油大面积烧伤,引起国人关注。媒体曾报道,在短短 20 天内国内连发十余起暴力伤医案。今年的一份《中国医师执业状况白皮书》显示,近 6 成的医务人员受到过语言暴力,13% 的医务人员受到过身体上的伤害。看起来,「医闹入刑」法规的出台,在个别失去理智的患者家属面前,还并没有产生足够的威慑力。
过去的 2015 年,医改政策迈出的步伐没有我们期望那么大。医生自由执业依然雷声大雨点小,把绝大多数医生牢牢禁锢在一家医院行医,让医生在生活中不能行医,面对身边的病人施予援助,还得冒着非法行医的危险,这是一种非常落后而荒诞的现实;关于禁止门诊输液的新政只在少数地方落地,暂时只禁大医院,说明了医改每前进一步都异常艰辛,来之不易;二孩新政时代,儿科医生荒的新闻报道,进一步放大了就医的焦虑。
办新的医疗机构,办新的行医模式,这是一种「最温和的抵抗」,如果我不能说服影响你改变想法,那我就另起炉灶,和你站在同一起跑线,重新对话。生命的趋势,就是个体不断地走向平等的过程。即使现在资源相差悬殊,但现在并不意味着未来,新旧势力的交锋到交替,都势不可挡,只有最得人心的才会留下来,并且成为主流。
在这个行业,公众最痛苦的地带是就医体验地带,是优质医疗资源不足的地带,是重治疗轻预防的地带。围绕着这些痛点,更多资源涌入,会产生巨大的合力,并且让改变发生。问题的制造者会尝到苦头,问题的解决者会得到奖赏,这是一个公平的世界。之所以公平,是因为人们的内心热爱并向往公平。公平能够让一个社会处于最佳的状态,这种理智的本能,会悄悄驱使更多人行事公平,并且捍卫公平。
2015 年医改,民间走在了政府的前头,最有影响力的医界人士几乎皆来自社会机构。我期盼新的 2016 年,政府能够加大改革力度,推进行业的发展。只有两种力量齐头并进,形成合力,才足以祛除既往的某些弊病,走出医改困局,让公众从改革中受益。
来源:现代金报