全科医生是直接为居民提供基本医疗和公共卫生服务的多面手，欧美国家也将其称为「家庭医生」。据悉，芜湖全科医生制度正在建立，芜湖市（含四县）目前共组建了 409 个相关团队，签约家庭 256864 个，包括重点人群 296057 人。

　　2012 年，芜湖被选为国家全科医生执业方式和服务模式改革试点城市。3 年来，建立了由全科医生、社区护士、公共卫生人员组成的团队，与居民签订协议，形成稳定的契约关系，提供有针对性的个性化服务，实行网格化管理。原则上每个团队签约服务人数控制在 2000 人左右，老年人、慢性病人、残疾人等重点人群纳入首选签约范围。

　　据悉，芜湖市财政先后投入数百万元，为团队配置了必要的设备设施。截至 2015 年 9 月底，全市（含四县）共组建了 409 个全科医生服务团队，共签约 256864 个家庭，合 811891 人，其中含重点人群 296057 人。

　　各团队采取了多种形式为居民提供可及性主动服务，如妇幼保健 QQ 群，开展高血压、糖尿病等患者自我管理小组活动等，并组织协调街道等社会资源参与服务，得到广大居民的认同与欢迎。

　　为满足农村居民就近就医的需求，繁昌县、芜湖县、南陵县、无为县遵循「试点先行、统筹规划、逐步推进」的原则，开展乡村医生签约服务试点。以繁昌县为例，现已有 19 个村卫生室、28 名村医参与试点。其服务采取个性化，针对签约家庭的自身条件设置了无偿和有偿初级、中级、高级服务包，内容和价格逐步提升。另外，还可以根据家庭成员的常见病情况选择病种个性化服务。

　　目前，芜湖市老年人口已达 64 万，对全科医生的需求缺口正不断扩大。基于此，芜湖下一步将加大签约力度，改被动为主动，为居民提供可及性、连续性、综合性、人格化的医学保健服务和健康照顾。

　　全科医生将上门处理病人，包括换药、打针、换导尿管等，并根据其各自不同的情况建立医疗档案，实施以预防为主的健康管理。同时，提升全科医生签约服务品质，做好重点人群医疗保健服务，并特别要求团队走进养老院，为医养结合做探索。加大全科医生服务能力提升，今年已启动选拔培养后备人选工作，采取一对一导师制和淘汰制。

　　特别值得一提的是，今后芜湖将完善有关制度设计，使家庭医生首诊（而非「基层首诊」）成为现实。初步打算建立一个社区紧急呼叫系统，特别是对于空巢老人，有突发健康状况时可第一时间呼叫家庭医生，最快赶赴现场处理，把隐患减到最小。如此，让每位居民拥有自己的「保健医生」，真正彰显签约服务的意义。

　　来源：南京日报