据沪上医药人传出的上海医保处拟定的上海医药市场价价格联动初步方案建议：从今年第四季的季度开始启动招标药品动态调整。基药和二三级医院医药市场都面临大变动。如果执行，这将给上海的医药市场带来巨大变化。

　　一、基药价格联动

　　1. 价格调整规则

　　（1） 高于外省中标均价的，下调至外省市中标均价，五省市两个以上中标取均价，其余取十五省中标均价。

　　（2）分两个层次调整，低于外省市中标最低价的，价格上调至外省市最低价，在外省市均价和最低价之间的，调到外省市均价。分两步走，第一年调整低于外省市最低价的，第二年再调整低外省市于均价的。

　　2. 属于基药目录的没中基药的品种：降价后可以进入

　　（1）中了二三级的，没有中基药标的基药目录品种，降 5%(原中标价或者外省市均价，两者取低的者基础上再降 5%) 可以中全市基药标。

　　（2）以前没中过基药标的基药目录品种，在外省市两个以上中标了，在外省市中标均价上降 10% 后中标，就可以进入上海基药标了，原则上不允许通过日常维护渠道中标，创新药、首仿药、地产新药等除外。

　　（3） 同企业同品种要符合差别定价。

　　二、二三级医院价格联动

　　1. 价格调整。中标价高于外省市平均中标价的，调整到外省市的平均中标价。低于外省最低中标价的，可以上调价格。外省市只有一个中标的，得增加到 2 个以上省份才能调整咯。

　　2. 未中标品种。已经招标的品种但是没中标的，已在 15 个省份中两个以上省份中标，取外省市均价再降 5% 就可以中非基层标了。仅有一个省份或者没有省份中标的，不进入中标目录，创新药、首仿药、地产新药等除外。

　　没有在上海招过标的品种，指的是日服用费用超过 3 块 /5 块的低价药和复合西药，价格不高于在外省市 2 个以上中标均价，只要外省市一个或者一个都没有中标的在现行基层上降价 5%。

　　三、调整频率

　　1. 原中标品种半年调整一次，同时，调整幅度超过 5% 才调整，没中标的一年受理一次。涨价企业申请调整价格，降价招标部门启动。不接受降价，落标。

　　2. 价格收集范围，有基药标的收集基药标，没有基药标的收集非基药标价格。二三级医院的药品，原则上收集外省市县级以上医院的中标价，如无，可以用基药中标价。总之就是只要有价格就行，不管你中的啥标。

　　来源：医药界