导读：“虽然《柳叶刀》杂志这项研究并不能告诉我们为什么长时间工作的人会增加卒中的风险，但它确实表明了它们之间存在关联。”

　　这个夏天，美国前总统老布什的次子，小布什的弟弟——杰布•布什在新罕布什尔州的公开演讲中提到美国人需要“工作更长时间”，霎时间引起全城热议。这看似是提倡积极的民族态度，然而，他似乎还不知道长时间的工作与高风险卒中相关。

　　据《柳叶刀》杂志上的一篇最新的研究发现,如果人们采取他的建议,开始每周工作超过55小时,卒中风险将会攀升。该研究共包括25项群体调查，其中平均随访603838个无冠心病病史的职工8.5年和随访528908个无卒中史的职工7.2年。研究人员发现，工作时间越长，患卒中的几率就越大，员工工作41到48个小时增加10%的风险；而那些工作49到54个小时的人患卒中的可能比工作时间40小时以内的人增高27%；每周工作55小时或更多的人患卒中的风险增加了33%，并增加了13%患冠心病的风险。

　　隐藏在这些数字背后的是，“卒中”正步步逼近广大职工群体。然而，问题是，接下来该怎样办。

　　政府态度冷淡

　　劳动者的健康和安全需要保护。例如，欧盟著书立法保护工人的权利和限制他们的工作时间，以保证他们每周工作在48小时之内。在日本，政府已经通过立法，旨在减少“过劳死”的发生。

　　然而，尽管长时间工作构成广大职工的健康风险，但美国职业安全与健康管理局（OSHA）似乎漠不关心。“目前，OSHA还没有标准的条文用以扩展处理不寻常的轮班工作问题，而且也并没有计划提出议案的打算。但我们会继续密切关注这个问题。”OSHA的发言人KimberlyDarby写道。

　　减轻过度劳累

　　与政府观望不同，降低卒中风险的责任主要落在了个别职工和他们的医生身上。

　　“脑卒中是一种多因素疾病，因此，卒中几乎总是多重危险因素综合作用的结果。”医学博士MikaKivimäk在一封电子邮件上写道，同时，他也是《柳叶刀》杂志评论的第一作者。他和他的合著者说,过度工作导致的卒中可能是长时间重复压力应激的结果,以及其他行为危险因素如缺乏身体活动和酗酒造成的。

　　“虽然《柳叶刀》杂志这项研究并不能告诉我们为什么长时间工作的人会增加卒中的风险，但它确实表明了它们之间存在关联。”美国卒中协会发言人兼迈阿密大学米勒医学院神经病学教授RalphL.Sacco说。他指出,人在长时间工作的压力下会增加血压—卒中的高危因素，如果也没有得到足够的睡眠的话患卒中和心血管疾病的风险就更大。

　　为预防过度劳作的情况恶化，Sacco教授向我们提出了3点简单的预防卒中措施:

　　1.控制高血压是预防中风的重点。人在长时间工作的压力下会增加血压，因此高血压职工要保持血压在正常范围。有条件者最好每日测1次血压。还要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等。

　　2.防治动脉粥样硬化。关键在于防治高脂血症和肥胖，所以必须建立健康的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃高脂肪高盐(特别是腌制品)的食物如肥肉和动物内脏等。饮食须清淡有节制，戒烟酒，保持大便通畅。

　　3.适量运动增加热量消耗，保持血糖、血脂在正常范围内。控制糖尿病与其他并发疾病如心脏病、脉管炎等。

　　“如果你努力工作，你就必须努力保持自己的健康。”Sacco补充说。“一周工作超过55小时的人往往会更倾向于忽视卒中的前兆症状和必要的医疗保健康。”职工关注健康就需要每年进行一次全面检查，了解自己的血压、胆固醇、血糖指标，多锻炼身体和关注体重、饮食和睡眠质量。只有自己落实关注自己的健康，爱护自己，才能被别人尊重、体谅，才能引起全民的共鸣，去改善现状。

　　文章来源：http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2458833

　　编译：艳琳