卫生总费用是反映一个国家或地区在一定时期内，全社会用于卫生服务所消耗的资金总额。2014 年北京市卫生总费用筹资总额为 1,594.64 亿元，其中政府卫生支出、社会卫生支出、个人现金卫生支出分别占 24.73%、55.85%、19.42%。我市最新核算结果表明，个人现金卫生支出占比、广义政府卫生支出占 GDP 比重两个指标均达 WHO 提出的目标。

　　一、2014 年，我市卫生总费用筹资额已达 WHO 提出的「全民覆盖」的两项指标要求

　　WHO 指出，只有当个人现金卫生支出降低到卫生总费用的 15%~20% 时，经济困难和贫穷发生的机会才能降低到可以忽略的水平，并且卫生的公共筹资占国内生产总值 5% 的国家通常可以实现全民覆盖。

　　2014 年，北京市个人现金卫生支出占卫生总费用比重降至 19.42%，比上年下降 0.99 个百分比，广义政府卫生支出（政府一般收入及强制性社会医疗保险）占 GDP 比重升至 5.07%，比上年上升 0.30 个百分点，这两指标均已达 WHO 提出的目标要求。

　　北京市若要稳定「全民覆盖」的要求，在保持现有投入水平的基础上，提高卫生资金的利用效率和公平性将是下一步工作的重点。

　　二、卫生总费用相对于经济发展来说，增长迅速

　　2014 年北京市卫生总费用筹资总额为 1,594.64 亿元，按可比价格计算（下同），卫生筹资总额比上年增长 15.90%, 增长速度高于 GDP 的增长速度 (7.30%)。2014 年北京市卫生总费用占 GDP 的比重达 7.48%，比 2013 年上升 0.56 个百分点。卫生消费弹性系数为 2.18。以上数据表明，相对经济发展来说，卫生筹资增长迅速。

　　三、政府卫生支出保持稳定增长

　　政府卫生支出占地方公共财政预算支出、占 GDP 的比重分别为 8.23% 和 1.85%，均比上年有所增长，分别增长 0.25 和 0.02 个百分点，政府卫生支出保持了稳定的增长。

　　四、基本医疗保障经费总量增长较快

　　我国基本医疗保障体系主要由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助制度构成。2014 年，以上四种制度经费合计 730.82 亿元，比上年增长 12.29%。从各项制度经费的增长来看，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助经费分别增长 11.30%、55.77%、13.48%、22.17%。

　　五、城市医院的费用占比继续下降

　　从卫生总费用机构配置来看，城市医院费用所占比重继续下降，比上年降低 0.78 个百分点，下降至 57.02%。县医院费用所占比重较上年有所提高，上升了 0.05 个百分点，上升至 8.14%，但是社区卫生服务机构费用所占比重则比上年下降了 0.26 个百分点，下降至 5.56%。

　　从药品费用机构配置来看，城市医院所占比重继续下降。县医院所占比重持续增长，比上年增长 0.09 个百分点。

　　来源：北京市卫计委