安徽省物价局等 4 部门近日联合下发《关于完善县级公立医院诊察费价格的指导意见》，大幅度降低了县级公立医院诊察费价格。

　　按照《意见》，该省县级公立医院普通门诊诊察费由每人次 35 元降低为 5 元，专家门诊由每人次 55 元降为 10 元。住院诊察费由原来一次性按门诊 3 倍收取改为按床日收取，每床日 15 元。中医辨证论治在西医诊察费基础上由相应上浮 5 元调整为上浮 2 元。

　　《意见》明确，县级公立医院药品实行零差率销售减少收入的 75% 部分，由各市按照总量控制、结构调整的原则，通过调整其他技术劳务性医疗服务价格予以补偿；25% 部分仍由省财政通过一般性转移支付给予补助。各地诊察费调整后，医保部门要统筹安排，进一步完善医保支付政策。

　　据了解，自 2012 年 12 月起，安徽省 148 家县级公立医院全部纳入县级公立医院改革。县级公立医院改革取消药品加成后减少的收入，由省级财政补偿 25%，增设诊察费等补偿 75%。

　　同步推进价格调整，提高医疗技术服务收费，降低大型设备检查费。但在改革实施过程中，一些地方出现了政府投入政策不明晰、诊察费补偿不到位、人员积极性有待调动、医院债务负担沉重等问题，影响了改革的可持续发展。

　　针对这些问题，2014 年年初，该省政府组织了多次调研、考察，出台了巩固完善县级医院改革的意见，但较高的诊察费仍遏制了部分群众在县级医院就诊的愿望。

　　据悉，该省已将医疗服务价格的调整权限下降到市，各市可根据情况自行调整医疗服务价格，用于弥补减少的收入。

　　来源：健康报